Es cuando la persona tiene toda una serie de síntomas cognitivos, conductuales y fisiológicos y continúa consumiendo la sustancia, a pesar de producirle problemas significativos en su vida. Suele ir asociado a mucha dedicación de tiempo a la búsqueda de la droga y de su consumo, intoxicación, tolerancia, abstinencia, craving, persistencia en el consumo a pesar de las consecuencias negativas, etc.
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