La siguiente tabla y glosario presentan una síntesis de los principales neurotransmisores implicados en la psicofarmacología, detallando su síntesis, funciones, rutas de acción y su relación con diversos trastornos. Asimismo, el glosario ofrece explicaciones claras de las siglas y términos técnicos que facilitan la comprensión de los procesos neuroquímicos y su modulación farmacológica. Esta información es esencial para entender cómo los psicofármacos pueden restaurar el equilibrio químico en condiciones como la depresión, la ansiedad, la esquizofrenia y otros trastornos del sistema nervioso.
| Neurotransmisor | Síntesis y Almacenamiento | Recaptación | Degradación | Receptores Principales | Rutas Importantes | Interacciones Relevantes | Trastornos Asociados |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Dopamina (DA) | Tirosina → DOPA → Dopamina (enzimas: THO, DDC, VMAT2) | DAT, TNE | MAO A/B, COMT | D1-D5, autorreceptores D2 | Mesolímbica, mesocortical, nigroestriatal, tuberoinfundibular | Regulada por serotonina (5HT2A: freno, 5HT1A: acelerador) y glutamato | Esquizofrenia, TDAH, Parkinson, depresión, trastorno bipolar |
| Serotonina (5-HT) | Triptófano → 5-HTP → Serotonina (enzimas: TRY OH, AADA, VMAT2) | TSER | MAO A/B, 5-HIAA | 5HT1A, 5HT2A, 5HT2C | Núcleos del rafe | Inhibe dopamina en el núcleo accumbens; modula glutamato y noradrenalina | Depresión, ansiedad, TOC |
| Noradrenalina (NA) | Tirosina → DOPA → Dopamina → Noradrenalina (enzimas: THO, DDC, DBH, VMAT2) | TNE | MAO A/B, COMT | Alfa1, Alfa2, Beta1-3 | Locus coeruleus | Alfa2: freno serotoninérgico; Alfa1: acelerador serotoninérgico | Depresión, TDAH |
| Glutamato | Glutamina (glia) → Glutamato (neuronas, enzimas: glutaminasa, VGLUT) | TSAN | TAEE (glía) | AMPA, NMDA, kainato, metabotrópicos I, II, III | Todo el cerebro | Modulado por serotonina (5HT2A: acelerador; 5HT1A: freno) | Esquizofrenia, trastorno bipolar, Alzheimer |
| GABA | Glutamato → GABA (enzimas: GAD, VIAAT) | GAT | GABA-T | GABA-A (ionotrópico), GABA-B (metabotrópico) | Corteza, hipocampo, cerebelo | Regula glutamato y la excitabilidad neuronal | Ansiedad, insomnio, epilepsia, trastornos del estado de ánimo |
| Histamina | Histidina → Histamina (enzima: HDC, VMAT2) | No tiene | HANMT, MAO B | H1-H4 | Núcleos tuberomamilares del hipotálamo | Actúa en receptores NMDA (vía alostérica) | Insomnio, hipersomnia, trastornos del sueño |
| Acetilcolina (ACh) | Colina + Acetil CoA → ACh (enzimas: VAch) | Reciclaje como colina | AChE, BChE | Muscarínicos (M1-M5), Nicotínicos (alfa4beta2, alfa7) | Núcleo basal de Meynert | Estimula liberación de dopamina y glutamato | Alzheimer, demencias |
| Endocannabinoides | Derivados de lípidos (por ejemplo, anandamida, 2-AG) | No aplica | FAAH, MAGL | CB1, CB2 | Sistema nervioso central y periférico | Modula GABA y glutamato | Estrés postraumático, adicciones, dolor crónico |
| Orexina | Producida en el hipotálamo | No aplica | Desactivación endógena | OX1R, OX2R | Regulación del ciclo sueño-vigilia | Actúa con histamina y serotonina | Narcolepsia, trastornos del sueño |
Glosario
- THO (Tirosina Hidroxilasa): Enzima que transforma la tirosina (un aminoácido) en L-DOPA, el primer paso para fabricar dopamina y noradrenalina.
- DDC (DOPA Descarboxilasa): Enzima que convierte el L-DOPA en dopamina, un neurotransmisor clave para la motivación y el placer.
- VMAT2 (Transportador Vesicular de Monoaminas tipo 2): Proteína que lleva neurotransmisores como dopamina y serotonina a las «bolsitas» (vesículas) que los liberan en la sinapsis.
- DAT (Transportador de Dopamina): Recoge la dopamina que queda flotando entre las neuronas después de que ha hecho su trabajo, llevándola de vuelta a la célula original.
- TNE (Transportador de Noradrenalina): Similar al DAT, pero encargado de recoger noradrenalina para reutilizarla.
- MAO A/B (Monoamino Oxidasa A/B): Enzimas que descomponen neurotransmisores como la dopamina, serotonina y noradrenalina, impidiendo que sigan actuando.
- COMT (Catecol-O-Metiltransferasa): Otra enzima que ayuda a eliminar neurotransmisores como dopamina y noradrenalina en el espacio extracelular.
- 5HT (5-Hidroxitriptamina): Nombre técnico de la serotonina, un neurotransmisor que regula el estado de ánimo, el sueño y el apetito.
- TSER (Transportador de Serotonina): Proteína que recaptura serotonina en la neurona original, para que no siga actuando en exceso.
- 5-HIAA (Ácido 5-Hidroxindolacético): Producto final que queda cuando la serotonina es descompuesta y eliminada.
- DBH (Dopamina Beta Hidroxilasa): Enzima que transforma la dopamina en noradrenalina, otro neurotransmisor clave para la atención y el estrés.
- TAEE (Transportador de Aminoácidos Excitatorios): Lleva glutamato desde las células gliales (soporte neuronal) hasta el espacio sináptico.
- TSAN (Transportador de Sodio para Aminoácidos Neutros): Ayuda a reciclar glutamato y glutamina, esenciales para la comunicación neuronal.
- GAD (Ácido Glutámico Descarboxilasa): Convierte el glutamato en GABA, el principal neurotransmisor inhibidor (calmante) del cerebro.
- VIAAT (Transportador Vesicular de Aminoácidos Inhibitorios): Carga GABA en las vesículas para que pueda ser liberado y ejercer su función.
- GAT (Transportador de GABA): Recoge el GABA sobrante para que no se acumule en el espacio sináptico.
- HANMT (Histamina N-Metiltransferasa): Enzima que desactiva la histamina, que regula la alerta y el sueño.
- AChE (Acetilcolinesterasa): Enzima que descompone la acetilcolina, importante para la memoria y el aprendizaje.
- BChE (Butirilcolinesterasa): Similar a AChE, también descompone acetilcolina pero actúa más en el entorno glial (soporte neuronal).
- FAAH (Hidrolasa de Ácidos Grasos Amida): Descompone endocannabinoides (compuestos similares al cannabis que produce el cerebro de forma natural).
- MAGL (Monoacilglicerol Lipasa): Enzima que elimina endocannabinoides como el 2-AG, ayudando a regular su acción.
- OX1R/OX2R (Receptores de Orexina tipo 1 y 2): Receptores para la orexina, una molécula que regula el sueño, la vigilia y el apetito.